舞卫健发〔2024〕33号

关于落实舞钢市家庭医生签约服务优化

提升行动工作方案的通知

各乡镇卫生院，社区卫生服务中心，市医疗健康集团，各市直项目单位：

根据舞钢市人民政府《关于印发舞钢市家庭医生签约服务优化提升行动工作方案等四个方案的通知》（舞政（2024）3号）要求，现就落实舞钢市家庭医生签约服务优化提升行动有关事项通知如下：

一、高度重视

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要充分认识到开展家庭医生签约服务优化提升工作的重要意义，进一步提高认识，强化属地责任，建立健全家庭医生签约服务保障制度，形成政府主导、部门协作、基层医疗卫生机构为平台、多种社会资源参与的工作机制，确保各项任务落实到位。

二、实施步骤

（一）重点排查，积极签约（2024年4月—2024年6月）。对重大慢性病大筛查大起底活动排查出的高血压、糖尿病等七种重大慢性病患者，以及脱贫人口、监测对象等重点群体，主动开展签约，纳入日常随访管理，确保七种重大慢性病患者签约服务覆盖率达到90%以上，重点群体家庭医生签约服务覆盖率达到100%。

（二）积极推进，有效履约（2024年6月—2024年12月）各乡镇卫生院、社区卫生服务中心按要求完成家庭医生服务技能“线上线下”培训，提升家庭医生“五大能力”。结合国家基本公共卫生服务项目的随访、体检等工作，规范开展履约、健康干预、健康指导等服务。完善家庭医生签约服务工作制度，落实各项优化服务措施及保障激励政策，确保12月底前，全市家庭医生有效签约服务覆盖率达到60%以上。

（三）完善机制，总结评估（2024年12月）。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心围绕组织管理、服务数量、质量和满意度四个方面，建立完善基层医疗卫生机构按季评价工作机制。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要在2024年12月1日前完成对本辖区家庭医生签约服务优化提升行动工作的总结评估。市卫健委将于2024年12月10日前，对乡镇卫生院、社区卫生服务中心的目标任务完成情况进行考评。

三、组织保障

（一）加强组织领导。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要把家庭医生签约服务优化提升工作作为一项重要工作和重点任务，切实加强组织领导，按照既定目标，落实人力、物力、财力等保障措施。要成立工作领导小组，负责本地家庭医生签约服务优化提升工作的协调、组织、推进等工作。

（二）制定实施计划。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要把握时间节点，结合本地工作实际，制定具体有效的实施计划。将任务层层分解，以签订责任书的形式，细化目标任务，明确职能分工，完善推进措施，提高行动实效。

（三）深入宣传引导。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要结合“世界家庭医生日”等宣传活动，大力宣传家庭医生签约服务的政策与内容，提高居民签约服务知晓率。深入宣传家庭医生先进典型，树立家庭医生服务群众的正面形象，提高全社会对家庭医生的认可度和信任度，为推进家庭医生签约服务优化提升行动创造良好的社会氛围。

（四）强化督查考核。市卫健委将实施定期通报制度，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立工作台账，采取抽查和督查验收相结合的方式进行督导考评，确保家庭签约服务优化提升行动各项任务有序推进，圆满完成。